Per me questo blog è sacro: un rosario dunque per tutti prima delle vacanze estive...
Buon lavoro a tutti...
DAPPRIMA UNA CURIOSITA'
Un collega di 67 anni con antecedent di psoriasi, l'ho visitato per queste lesioni sub-ungueali del primo e del terzo dito.
FF MACRO
FF MICRO 50X
emorraggia subungueale di tipo psoriasico determinata dal microtraumatismo della recita del rosario.
Caso 1: Giovane uomo di 24 anni.Seguito da circa 4 anni. Di fronta al cambiamento della lesione e del fotofinder , consulto e consiglio d'escissione. Ecco fatto!
FF MACRO 2012
FF MICRO 20X-Medicam 500 nel 2010
FF MICRO 20X medicam 800 nel 2012 l'orientamento non è lo stesso, spiacente.
FF MICRO 20X medicam 800 dopo un mese 2012
Istologia : nevo composto
Caso 2: Donna di 70 anni. Nessun antecedente.Lesione del suo avambraccio destro: -"Dottore, potrebbe gentilmente misurarmi la pressione? E.......ops!noto questa lesione del suo avambraccio
FF MACRO
FF MICRO 20X
FF MICRO 50 X
FF MICRO 50X
nidi ovoidi e capillari arboriformi mi fanno sospettare un basalioma.
Istologia : carcinoma metatipico
Cas 3: Giovane ragazza di 24 anni. Non si ricorda di questa lesione papulosa del secondo dito del piede destro.
FF MACRO
FF MICRO 20X con appoggio del dermoscopio
FF MICRO 20X con appoggio leggero del dermoscopio
FF MICRO 50X
I capillari puntiformi ed a collana di perle ,mi fecero pensare ad un acantoma a cellule chiare
eseguo biopsia:clavo flogosato :( Il giallo avrebbo potuto orientarmi meglio (senno del poi!)
Caso 4: Uomo di 87 anni. Consulto per un prurito , aveva questa lesione nodulare del labbro superiore.Foto macro un po' sfocata...spiacente.
FF MACRO
FF MICRO 20X
evidenti capillari arboriformi
FF MICRO 50X
nidi ovoidi a sinistra
Istologia : carcinoma basocelulare
Caso 5: Uomo di 68 anni. Sacerdote, antecedente di basalioma spinocellulare all'orecchio destro nel 2008. Macchia rosa della sua guancia destra da 2 anni.
FF MACRO
FF MICRO 20X
immaggine di pseudoreticolo rosa biopsia 1
immaggine marrone a sin biopsia 2
quesito :cheratosi attinica
FF MICRO 50 X
risposta istologica:cheratosi seborroica(biopsia 2)
cheratosi attinica (biopsia 1)
Caso 6: Uomo di 34 anni al suo primo consulto.Seguito da 4 mesi per questo nevo dell'addome.Antecedenti di 4 exeresi. Istologia in corso.
FOTO MACRO CANON PS sw 40
FF MICRO 20X 02/2012
FF MICRO 20X 05/2012
FF MICRO 20X 06/2012
FF MICRO 50X 05/2012
FF MICRO 50X 06/2012
Di fronte ai cambiamenti evidenti ed ai "pseudopodi" ho sospettato un nevo displastico>melanoma
Fortunatamente per il pz il referto istologico rivela un nevo giunzionale infiammato.
In ultima analisi si tratta di pseudo "pseudopodi":)
Per concludere ... dei tulipani per il blog ed i suoi lettori :-)
