QUANDO LE CORNA SONO NATURALI...

Caso n 1: Medico di medicina generale mio amico.Ha portato sua moglie per un problema di unghie :  dato che sei qui, ti controllo i nevi...Qui un neo del suo avambraccio sinistro.





 
MACRO FUJI





 
FF 20X 06/2011





FF 20X 10/2011





 
DERMLITE NON POLARIZZATO:a fronte di piccoli cambiamenti al fotofinder,con il dermlite
ho notato un velo grigioblu a nord ed a sud,con aspetti di regressione.
Pertanto decido per l'escissione nel sospetto di melanoma maligno.



DERMLITE POLARIZZATO


Esame istologico finale senza possibilità di appello: NEVO DISPLASTICO.

Caso n 2: Giovane uomo di 22 anni.




MACRO FF nevo scuro con sospetto che si trattasse dello stesso controllato ca 6 anni prima(foto successiva) e quindi che fosse nettamente cambiato si raccomanda escissione

FF 20X 2004




FF 20X 2010

ma il paziente non si presenta che dopo un anno!
Cioè nel 2011ed il neo è ancora leggermente cambiato




FF 20X 2011

Pertanto si procede all'escissione.



Ultime foto appena prima dell'exeresi :




FF50X 2011





DERMLITE NON POLARIZZATO





DERMLITE POLARIZZATO
Si nota un alone pigmentato attorno alla black lamella

Esame istologico:NEVO COMPOSTO(ouf..!!)




Caso n 3: Donna di 37 anni. La paziente era sicura di avere questo corno da più anni(10/15 anni). La colpa non era  di suo marito :-)





MACRO FF





FF 20X





FF50X



Esame istologico sorprendente : NEVO DERMICO.
In data odierna(15/11/2011) ho ricevuto il risultato della rilettura che ha confermato il risultato sorprendente di NEVO INTARDERMICO ,MA CON MANCATI ASPETTI PAPILLOMATOSI!!


Cas n 4: Giovane ragazza di 21 anni, la vedo a Febbraio per questa lesione che aveva sanguinato.





MACRO FF





FF 20X 02/2011





FF20X 03/2011






All'appuntamento di Marzo le avevo dato una terapia antibiotica ma non l'ha eseguita.



Non è venuta all'appuntamento e dopo ho saputo che i suoi genitori l'hanno portata da un collega che ha asportato la lesione.




FF50X 03/2011

Esame istologico: ANGIOMA




Caso n 5: Uomo di 87 anni.Lesione nodulare della spalla destra che aveva sanguinato.





MACRO FF





FF20X

Si notano vasi arborescenti e nidi ovoidi bluastri che depongono per la diagnosi di carcinoma basocellulare

FF20X
Si nota una crosta-erosione alle ore 17

L' esame istologico conferma la diagnosi dermoscopica  :CARCINOMA  BASOCELLULARE 




Caso n 6 : Caso di ieri sera,ultima visita: è la figlia di un Otorino. Non aveva questo nevo della regione lombare all'esame del 2008. Suo padre ha visto la lesione e ha portato la paziente a visita.




Ha 12 anni e ha perduto suo zio a causa di un melanoma della coroide.




DERMLITE NON POLARIZZATO





DERMLITE POLARIZZATO
L'inquietudine nasce dalla netta asimmetria di questo nevo associata a margini un po' irregolari
e policromia.Sospetto melanoma o Sutton atipico


Esame istologico : HALO NAEVUS e si serve champagne (:))